Практические советы будущим и настоящим мамам
ПОДГОТОВКА К МАТЕРИНСТВУ
Женщина заранее готовится к материнству: ищет новинки в интернете, перечитывает старую литературу, подсматривает за уже родившими подругами, непроизвольно заглядывает в чужие коляски. И это все правильно! Минимальный багаж знаний должен быть. Но каждая ситуация индивидуальна, каждая женщина и каждый ребенок индивидуальность.
Готовить себя к беременности и родам необходимо грамотно. Природа возложила на женщину почетную миссию - возможность родить ребенка. Поэтому планируя беременность необходимо оздоровить свой организм и организм будущего отца ребенка, отказавшись от вредных привычек, если до этого они у вас были, а также проконсультироваться по этому вопросу с врачом - акушер-гинекологом.
К родам тоже нужно готовиться. Роды «по природе» - это роды через естественные родовые пути. Кесарево сечение придумано, чтобы оказать помощь там, где обычные роды не получаются или опасны с позиций матери или ребенка. Не планируйте себя сами на кесарево сечение, если не запланировал его врач. Вы лучше всех других и у вас обязательно все получится. Родить и иметь ребенка мечтает каждая нормальная женщина. Если в процессе родов придется поменять тактику ведения родов в пользу кесарева сечения, вам его предложат и сделают. Планируя себе кесарево сечение, вы расписываетесь в собственном бессилии перед своим ребенком, прежде всего. После кесарева сечения дети адаптируются по – особому. Они не испытывают предусмотренного природой «родового стресса», не испытывают влияния гормонов родового периода, которые помогают им лучше адаптироваться после родов. Во время кесарева сечения ребенок извлекается очень быстро. Он не проходит «зигзаг жизни» по родовым путям. Дети - «кесарята» более вялые, они теряют больше массы тела и дольше ее восстанавливают. Это мнение обывателя, что ребенку легко, когда его извлекают путем кесарева сечения. Не требуйте у врача кесарева сечения там, где оно не показано. Лучше мобилизуйте свои силы в комок и нервы в кулачек - и у вас все получится.
У каждой женщины свой индивидуальный срок родов. Врачи считают срок родов на 40 недель гестации. Доношенным считается ребенок при полных 37 неделях гестации. Ребенок может родиться в 37, 38, 39, 40 недель. Даже при рождении в сроке 41-42 недели ребенок может быть без признаков переношенности. При нормально протекающей беременности женщина рожает в «свой» срок родов здорового ребенка. Если есть проблемы по состоянию здоровья женщины, могут возникнуть и проблемы родов, поэтому врач выбирает для каждой женщины индивидуальный план родоразрешения, в зависимости от состояния женщины и плода. А срок родов считается оптимальным тот, который для вас определила природа. Не просите раньше времени «убрать ваш большой живот» по причине, что вы устали его носить. Это ненормально. Будьте терпеливы. При досрочном родоразрешении дети ведут себя, как недоношенные. Проблема недоношенных детей - это большая проблема в современном акушерстве. И это большая тема для отдельного разговора. Каждой семье необходимо стараться, чтобы их ребенок родился в срок.
ВАШ РЕБЕНОК РОДИЛСЯ…
Вот наступил счастливый день - родился долгожданный малыш. Не огорчайтесь, если не тот, кого вы ждали. Я имею в виду, мальчик вместо девочки или наоборот. Планировать пол ребенка не в наших силах. Растить нужно того, кого Бог послал. И не надо злиться на врача, который при проведении УЗИ не сказал вам пол ребенка, или даже ошибся. Так бывает. Положение плода бывает таким, что невозможно точно определить пол ребенка. Не определение пола ребенка главная задача при проведении УЗИ.
Бывает, что ребенок рождается с различными проблемами. И в такой ситуации необходимо грамотно и правильно оказать помощь ребенку. Вы всегда имеете право знать правду про своего ребенка, от вас ее никто не скрывает. Но порой излишне напряженная обстановка мешает лечебному процессу. Родственникам необходимо поддержать женщину, помочь ей быть максимально спокойной. Спокойное и доверительное отношение матери всегда помогает ребенку поправляться. Не старайтесь получать информацию от прочих лиц, которые иногда вообще не имеют отношения к лечебному процессу. Самую точную информацию вы получите от лечащего врача и заведующего отделением. Если вам врачи говорят, что мы пока не знаем, что с вашим ребенком, это не значит, что врачи неграмотные. Они честные перед вами. Идет процесс обследования и наблюдения. Даже если пока не лечат. Нужно разобраться, что лечить, и нужно ли лечить вообще. Человеческий организм - это не машина, которую можно разобрать по запчастям. Тут все гораздо сложнее. Никто не желает вам зла. Постарайтесь быть максимально спокойными. Это всегда помогает. Если даже ребенок по различным причинам разлучен с матерью, они все равно на расстоянии чувствуют друг друга, они помогают друг другу адаптироваться после родов.
Тесный контакт матери и ребенка в послеродовом периоде начинается еще с родзала. Ребенка выкладывают на живот матери и прикладывают к груди. Телесный контакт с матерью защищает ребенка от различных инфекций. Он обсеменяется микробами с материнского тела, к которым у него уже выработан иммунитет. Это нормальная физиологическая микрофлора, которая не даст возможности заселять малыша чужеродной патогенной микрофлорой. А молозиво, которое ребенок получает из груди матери сразу после родов - это живительная сила и энергия на всю жизнь.
В настоящее время широко практикуются партнерские роды, когда в дородовом периоде и на родах присутствует отец ребенка. Отец тоже имеет возможность прикоснуться к своему ребенку. И еще очень важен психологический контакт. Женщина лучше адаптируется после партнерских родов. Это всегда укрепляет семью. Такой отец «не будет бояться» своего ребенка после рождения, он будет во всем помогать по уходу за ним. Но отца тоже нужно готовить к такой большой и ответственной миссии, чтобы не пришлось ему оказывать помощь в родзале, вместо помощи женщине и ребенку. Будущий отец должен вести себя спокойно и достойно, чтобы и женщина чувствовала его надежное плечо, и персоналу он не мешал работать.
Совместное пребывание матери и ребенка - это один из важных принципов выхаживания детей сразу после рождения. Ребенок чувствует психологически присутствие матери, имеет возможность слышать биение ее сердца. Есть еще много- много других преимуществ. Но когда ребенок и мама находятся в палате совместного пребывания, к маме предъявляются особые требования. Не столько со стороны медперсонала, сколько со стороны ребенка. Родильница - это уже МАМА. Уже не поспишь, когда хочешь. Уже нужно учиться ухаживать за своим ребенком, кормит, поить и т.д… Обычно медицинские сестры 2 раза в сутки «обрабатывают» детей: кожные покровы, глаза, пупочную ранку. Учитесь! Все это придется продолжать и дома.
Когда состояние ребенка стабильное (после 3-5-х суток здоровые дети уже могут быть выписаны домой), мама уже сама должна обрабатывать своего ребенка. Кожа ребенка должна быть чистой. Салфетками для обработки кожи пользуются тогда, когда нет возможности ребенка вымыть. Один - два раза в сутки ребенка нужно искупать, каждые 3 часа (8 раз в сутки) подмыть под проточной водой. Утром и вечером вымыть лицо ребенка под проточной водой с детским мылом. При таком уходе может быть и не придется обрабатывать вам дополнительно глаза ребенка. Они будут чистые. Пупочная ранка обрабатывается 2 раза в сутки 3% перекисью водорода, просушивается, затем прижигается «зеленкой». Если пупочная ранка длительно мокнет, можно присыпать порошком банеоцина.
Не бойтесь воды! Единственный вопрос, который мне не удалось решить за годы своей работы по организации ухода за ребенком в стационаре (некоторым детям приходится задерживаться в стационаре по проблеме заболевания или по проблеме осложнений у матери в послеродовом периоде) - это проблема купания ребенка. Мамы бояться воды в стационаре. Многим мамам не позволяет купать своего ребенка некий «обряд купания». Соблюдайте эти обряды дома, и то с умом. Если ребенок не будет купаться в день своего рождения, в день рождения папы, мамы, бабушки, по понедельникам, по праздникам, он «зарастет» у вас грязью до появления гнойников на коже. Ему понадобится назначение антибиотиков. Нигде в священных писаниях не написано, что по каким-то дням нельзя ребенка купать (я уточняла этот вопрос у священника). Купание иногда основной метод лечения ребенка. Чистота - залог здоровья с рождения.
С уважением, врач-неонатолог Некрашевич Мария Петровна.